Seus rins são órgãos que desempenham vários papéis importantes em sua saúde. Eles ajudam a filtrar o sangue, remover resíduos, produzir hormônios, manter os ossos fortes, regular o equilíbrio de fluidos e regular a pressão arterial.
Infelizmente, seus rins podem ser danificados e se tornarem
menos eficientes com o tempo. Isso é comumente chamado de doença renal e afeta
cerca de 10% dos adultos em todo o mundo.
Vários fatores e condições de saúde, incluindo diabetes,
podem aumentar o risco de doença renal.
Níveis elevados de açúcar no sangue prolongados podem
danificar os vasos sanguíneos, incluindo os rins. Como resultado, cerca de 1 em
cada 3 adultos com diabetes também tem doença renal.
As diretrizes dietéticas para doenças renais e diabetes
variam de acordo com o estágio da doença renal. O objetivo é prevenir o acúmulo
de vários produtos químicos, nutrientes e resíduos no sangue para preservar a
função renal.
Pessoas com doença renal e diabetes devem monitorar a
ingestão de açúcar e dos minerais sódio, potássio e fósforo.
Geralmente, as pessoas com doença renal não devem consumir
mais do que 2.300 mg de sódio cada. Elas também devem monitorar a ingestão de
potássio e fósforo de acordo com o conselho de seu médico.
As diretrizes
mais recentes da Kidney Disease Outcomes
Quality Initiative (KDOQI) da National Kidney Foundation não estabelecem
limites específicos de potássio ou fósforo.
Pessoas com doença renal também devem monitorar a ingestão
de proteínas, uma vez que os rins podem ter dificuldades para filtrar os
produtos residuais do metabolismo das proteínas. Por outro lado, pessoas com
doença renal em estágio terminal podem precisar de mais proteínas.
As necessidades nutricionais das pessoas com doença renal
variam de acordo com a gravidade da doença. Seu profissional de saúde e um
nutricionista podem aconselhá-lo sobre suas necessidades individuais de
proteína e outros nutrientes.
Aqui estão 11 alimentos que você deve evitar se tiver doença renal e diabetes.
1. Carnes Processadas
Carnes processadas são feitas por meio da secagem, salga,
cura ou defumação de carnes para realçar seu sabor, textura e prazo de
validade. Bacon, frios, linguiça e charque são alguns tipos comuns de carnes
processadas.
Como as carnes processadas são geralmente salgadas, elas têm
um alto teor de sódio. Por exemplo, uma porção padrão de 85 gramas de bacon
contém incríveis 1.430 mg de sódio, o que é quase 62% da sua ingestão diária de
sódio para doenças renais.
Alimentos com alto teor de sódio não são ideais para pessoas
com doença renal e diabetes porque o excesso de sódio pode sobrecarregar
significativamente os rins. Isso pode aumentar sua pressão arterial e causar
acúmulo de líquido em lugares como os tornozelos e ao redor do coração e
pulmões.
Em vez de carnes processadas, escolha cortes magros e sem
pele, como filés de peito de frango, que contêm menos sódio. No entanto, como
acontece com todos os alimentos ricos em proteínas, coma-os com moderação, de
acordo com o estágio da doença renal.
As carnes processadas são ricas em sódio, o que pode
sobrecarregar significativamente os rins. Em vez disso, escolha cortes de carne
magros e sem pele e aprecie-os com moderação.
2. Refrigerantes de Cor Escura
Os refrigerantes, especialmente as variedades de cor escura,
não são ideais para pessoas com doenças renais e diabetes.
Refrigerantes de cor escura contêm fósforo, que é usado para
prevenir a descoloração, prolongar a vida útil e adicionar sabor. A maioria dos
refrigerantes de cor escura contém 90-180 mg de fósforo por porção de 355 ml.
Embora isso possa não parecer muito em comparação com o
limite máximo diário, os refrigerantes contêm um tipo de fósforo diferente do
encontrado naturalmente nos alimentos. Não está ligado à proteína, mas aparece
na forma de sal, o que significa que é absorvido pelo sangue com mais
facilidade.
Rins saudáveis podem
facilmente remover o excesso de fósforo do
sangue, mas este não é
o caso quando você tem doença renal.
Ter níveis elevados de fósforo no sangue por um longo
período pode aumentar o risco de doenças cardíacas, enfraquecer os ossos e
aumentar o risco de morte prematura.
Refrigerantes e outras bebidas adoçadas com açúcar também
contêm alto teor de açúcar. Isso não é ideal para pessoas com diabetes, uma vez
que seus corpos não conseguem regular os níveis de açúcar no sangue de maneira
adequada.
Ter níveis elevados de açúcar no sangue por um longo período
pode danificar seus nervos, danificar ainda mais os rins e aumentar o risco de
doenças cardíacas.
Em vez de refrigerante, escolha uma bebida com baixo teor de
açúcar e fósforo, como água, chá sem açúcar ou água com gás com infusão de
frutas ou vegetais fatiados.
Refrigerantes de cor escura são ricos em açúcar e fósforo, o
que pode causar problemas de saúde se você tiver doença renal e diabetes.
3. Frutas Com Alto Teor de Potássio
Geralmente, as frutas são saudáveis e repletas de vitaminas e minerais. No
entanto, as pessoas com doença renal e
diabetes podem precisar limitar a ingestão
de certas frutas - principalmente aquelas com alto teor de açúcar e potássio.
Se você tem doença renal, seu corpo não consegue remover o
potássio adequadamente, o que pode levar ao aumento dos níveis de potássio no
sangue, também conhecido como hipercalemia. Se não for tratada, essa condição
pode causar fadiga, fraqueza muscular, problemas cardíacos e até a morte.
Frutas com alto teor de potássio incluem banana, abacate,
damasco, kiwi e laranja.
Por exemplo, um abacate padrão (201 gramas) contém 975 mg de
potássio, que é mais do que o dobro do teor de potássio de uma banana média
(118 gramas) e quase metade da ingestão diária de potássio recomendada para
pessoas com doença renal.
Tente reduzir o tamanho da porção dessas frutas para um
quarto de um abacate, um quarto de uma banana e assim por diante, se seu médico
ou nutricionista permitir. As necessidades e limites de potássio de cada pessoa
são diferentes, então fale com seu médico ou nutricionista para determinar seus
limites de segurança.
Felizmente, há muitas frutas saudáveis com baixo teor de potássio que você
pode adicionar à sua dieta com moderação, desde que monitore a ingestão de carboidratos. Uvas, frutas
vermelhas, abacaxi, manga e maçãs são alguns exemplos.
Frutas com alto teor de potássio, como banana e abacate, não
são ideais para pessoas com doença renal e diabetes. Em vez disso, escolha
frutas com baixo teor de potássio, como uvas, frutas vermelhas e abacaxi, e
coma-as com moderação.
4. Frutas Secas
As frutas secas são feitas removendo a água das frutas por
meio de vários processos. Isso cria frutas pequenas e densas, ricas em energia
e nutrientes.
Frutas secas não são ideais para pessoas com doença renal e
diabetes porque são ricas em açúcar e minerais como potássio.
Na verdade, apenas meia xícara (65 gramas) de damascos secos
contém cerca de 755 mg de potássio.
Além disso, frutas secas são ricas em açúcar de digestão
rápida, o que não é ideal se você tem diabetes.
Frutas secas contêm quantidades concentradas de potássio e
açúcar, o que significa que não são ideais para pessoas com doença renal e
diabetes.
5. A Maioria Dos Feijões e Lentilhas
Na maioria dos casos, feijão e lentilha são considerados
saudáveis e
convenientes.
No entanto, para pessoas com doença renal e diabetes, feijão
e lentilha - enlatados e frescos - não são ideais devido ao seu conteúdo de
fósforo relativamente alto. As versões enlatadas normalmente também têm alto
teor de sódio.
Por exemplo, 1 xícara (185 gramas) de lentilhas enlatadas
contém 633 mg de potássio e 309 mg de fósforo.
Se você gosta de feijão e lentilha, ainda pode comê-los em
pequenas quantidades, mas não como um componente padrão de carboidratos de sua
refeição.
Se você escolher feijão e lentilha em lata, opte por uma
versão com baixo teor de sódio ou “sem adição de sal”. Além disso, pesquisas
mais antigas sugerem que drenar e enxaguar os alimentos enlatados pode reduzir
seu teor de sódio em até 33-80%, dependendo do produto.
Outro fator a considerar é a quantidade de potássio que seu
corpo absorve de diferentes fontes de alimentos. Apenas cerca de 40–50% do
fósforo é absorvido de fontes vegetais, em comparação com até 70% de fontes
animais.
Também há evidências de que dietas baseadas em vegetais, que
dependem mais de legumes, grãos integrais, nozes e sementes para proteína,
podem retardar a progressão da doença renal crônica (DRC).
A maioria dos feijões e lentilhas é rica em fósforo e
potássio, o que significa que não são ideais para pessoas com doença renal e
diabetes. Se você optar por comê-los, opte por uma porção menor e opte por
versões com baixo teor de sódio.
6. Alimentos Embalados, Refeições Instantâneas e Fast Food
Alimentos embalados, refeições instantâneas e fast food
tendem a ser ricos em sódio, o que é um dos motivos pelos quais não são ideais
para pessoas com doença renal e diabetes.
Alguns exemplos desses alimentos são macarrão instantâneo,
pizza congelada, refeições congeladas em caixas e outros tipos de refeições
para micro-ondas.
Por exemplo, uma fatia (102 gramas) de pizza de pepperoni
congelada contém 568 mg de sódio, um quarto da ingestão recomendada de sódio se
você tiver doença renal, e não fornece quantidades significativas de nutrientes
benéficos.
Esses alimentos também são altamente processados e geralmente ricos em
carboidratos refinados. Isso não é ideal se você
tem diabetes, pois carboidratos refinados são
digeridos rapidamente e tendem a aumentar os níveis
de açúcar no sangue.
Alimentos embalados, refeições instantâneas e fast food são
ricos em sódio e carboidratos refinados, mas pobres em nutrientes benéficos.
Limite a ingestão desses alimentos se você tiver doença renal e diabetes.
7. Sucos de Frutas
Evite sucos de frutas e outras bebidas adoçadas com açúcar
se você tiver doença renal e diabetes.
Essas bebidas tendem a ser ricas em açúcar adicionado, o que
pode causar picos rápidos de açúcar no sangue. Isso é preocupante porque o
diabetes afeta a capacidade do corpo de absorver o açúcar de maneira adequada e
os níveis elevados de açúcar no sangue prolongados podem levar a várias
complicações de saúde.
Além disso, certos sucos de frutas são ricos em minerais,
como potássio. Por exemplo, um copo (240 ml) de suco de laranja contém cerca de
443 mg de potássio.
Sucos de frutas como o de laranja são ricos em potássio e
adição de açúcar, por isso não são ideais para pessoas com doença renal e
diabetes.
8. Espinafre, Folhas de Beterraba, Acelga e Alguns Outros Vegetais de Folhas Verdes
Vários vegetais de folhas verdes, como espinafre, acelga e
folhas de beterraba, contêm grandes quantidades de nutrientes como o potássio.
Apenas 1 xícara (30–38 gramas) de vegetais crus contém
136–290 mg de potássio.
Lembre-se de que, quando esses vegetais com folhas são
cozidos, eles encolhem para um tamanho significativamente menor, mas ainda
contêm a mesma quantidade de potássio.
Então, se você tem doença renal, é melhor comê-los crus,
pois é provável que você coma uma quantidade menor deles desta forma. Dito
isso, não há problema em comê-los cozidos, contanto que você controle o tamanho
das porções.
Espinafre, folhas de beterraba, acelga e outros vegetais
folhosos também são ricos em ácido oxálico, um composto orgânico que pode
formar oxalatos quando ligado a minerais como o cálcio.
Os oxalatos podem formar pedras nos rins em pessoas
suscetíveis. Além de serem dolorosas, as pedras nos rins podem danificar ainda
mais os rins e prejudicar seu funcionamento.
Vários vegetais de folhas verdes, como espinafre, folhas de
beterraba e acelga, são ricos em potássio e ácido oxálico. O ácido oxálico pode
aumentar o risco de desenvolver pedras nos rins.
9. Lanches (Snacks)
Lanches como salgadinhos, biscoitos e pretzels são
geralmente ricos em sal e carboidratos refinados, o que os torna inadequados
para pessoas com doença renal e diabetes.
Alguns salgadinhos, como batata frita, também são ricos em
outros minerais, como potássio ou fósforo, naturalmente ou como resultado de
aditivos.
Por exemplo, um saco médio (57 gramas) de uma porção de
batata frita contém 682 mg de potássio, 300 mg de sódio e 87 mg de fósforo.
Os lanches devem ser limitados ou evitados como parte de
qualquer dieta saudável, especialmente se você tiver problemas de saúde como
doença renal e diabetes. Em vez disso, experimente lanches ricos em nutrientes
e amigos do diabetes.
Lanches como batatas fritas, pretzels e biscoitos são ricos
em sódio e açúcar refinado e pobres em nutrientes benéficos. Limite a ingestão
desses alimentos.
10. Batata e Batata Doce
Batatas e batatas-doces são ricas em potássio, o que pode
ser uma preocupação para pessoas com doença renal, especialmente aquelas com
doença renal em estágio avançado.
Por exemplo, uma batata cozida média (156 gramas) contém 610
mg de potássio e uma batata doce assada padrão (114 gramas) contém 541 mg de
potássio.
No entanto, as batatas e as batatas-doces podem ser
embebidas ou lixiviadas para reduzir significativamente o seu teor de potássio.
Em um estudo,
cozinhar pedaços pequenos e finos de batata por pelo menos 10 minutos reduziu
seu teor de potássio em cerca de 50%.
Em outro
estudo, embeber as batatas após cozinhá-las reduziu o teor de potássio em
até 70%, resultando em níveis de potássio adequados para pessoas com doença
renal.
Embora esses métodos possam reduzir o teor de potássio, a
batata e a batata-doce ainda são ricas em carboidratos, então é uma boa ideia
comê-las com moderação se você tiver diabetes.
Se você tem doença renal e diabetes, limite a ingestão de
batatas e batatas-doces, pois são ricas em potássio e carboidratos. No entanto,
fervê-las pode reduzir significativamente seu conteúdo de potássio.
Concluindo
Se você tem doença renal e diabetes, é melhor limitar a
ingestão de certos nutrientes, incluindo carboidratos, sódio, potássio e
fósforo.
Suas restrições alimentares para doenças renais e diabetes
dependem do estágio da doença renal. Ainda assim, limitar esses nutrientes pode
ser útil independentemente, permitindo que você controle melhor a condição e
reduza a probabilidade de piorar com o tempo.
Fale com um profissional de saúde e um especialista para
obter recomendações especializadas com base no estágio da doença renal.