Dor Nas Costas: O Que Você Precisa Saber

A dor nas costas é uma das razões mais comuns pelas quais as pessoas procuram um médico ou deixam de trabalhar, e é uma das principais causas de incapacidade no mundo. A maioria das pessoas tem dores nas costas pelo menos uma vez. A dor nas costas pode ser desconfortável e debilitante.

Pode resultar de lesões, atividade e algumas condições médicas. A dor nas costas pode afetar pessoas de qualquer idade, por diferentes razões. À medida que as pessoas envelhecem, aumenta a chance de desenvolver dor lombar, devido a fatores como ocupação anterior e doença degenerativa do disco.

A dor lombar pode estar ligada à coluna lombar óssea, discos entre as vértebras, ligamentos ao redor da coluna vertebral e discos, medula espinhal e nervos, músculos lombares, órgãos internos abdominais e pélvicos e pele ao redor da área lombar. A dor na parte superior das costas pode ser causada por distúrbios da aorta, tumores no peito e inflamação da coluna.

Felizmente, você pode tomar medidas para prevenir ou aliviar a maioria dos episódios de dor nas costas. Se a prevenção falhar, o tratamento caseiro simples e a mecânica corporal adequada geralmente curam as dores nas costas em poucas semanas e a mantêm funcional. A cirurgia raramente é necessária para tratar dores nas costas.

Sintomas de Dor Nas Costas

O principal sintoma da dor nas costas é uma dor em qualquer parte das costas e, às vezes, até as nádegas e as pernas.

Alguns problemas nas costas podem causar dor em outras partes do corpo, dependendo dos nervos afetados.

Os sinais e sintomas de dor nas costas podem incluir:

Dor muscular
Dor penetrante ou pujante
Dor que irradia pela perna
Dor que piora com flexão, levantar, ficar parado de pé ou caminhar
Dor que melhora com reclinação

Quando Consultar um Médico

A maioria das dores nas costas melhora gradualmente com o tratamento em casa e o autocuidado, geralmente dentro de algumas semanas. Se a sua não melhorar nesse período, consulte seu médico.

Em casos raros, dores nas costas podem sinalizar um sério problema médico. Procure atendimento imediato se a sua dor nas costas:

Causa novos problemas intestinais ou da bexiga
É acompanhada de febre
Após uma queda, golpe nas costas ou outra lesão

Entre em contato com um médico se tiver dor nas costas:

Grave e não melhora com o descanso
Afasta uma ou ambas as pernas, especialmente se a dor se estender abaixo do joelho
Causa fraqueza, dormência ou formigamento em uma ou nas duas pernas
É acompanhada por perda de peso inexplicável

Além disso, consulte seu médico se você começar a sentir dores nas costas pela primeira vez após os 50 anos ou se tiver histórico de câncer, osteoporose, uso de esteróides ou uso excessivo de drogas ou álcool.

Causas Das Dores Nas Costas

As costas humanas são compostas por uma estrutura complexa de músculos, ligamentos, tendões, discos e ossos, que trabalham juntos para apoiar o corpo e nos permitem circular.

A dor nas costas que ocorre repentinamente e não dura mais de seis semanas (aguda) pode ser causada por uma queda ou elevação de peso. A dor nas costas que dura mais de três meses (crônica) é menos comum que dor aguda.

A dor nas costas geralmente se desenvolve sem uma causa que seu médico possa identificar com um teste ou um estudo de imagem. As condições comumente ligadas à dor nas costas incluem:

Deformação muscular ou ligamentar. Levantamentos pesados repetidos ou um movimento repentino e desajeitado podem sobrecarregar os músculos das costas e os ligamentos da coluna. Se você estiver em más condições físicas, a tensão constante nas costas pode causar espasmos musculares dolorosos.
Discos protuberantes ou com ruptura. Os discos agem como almofadas entre os ossos (vértebras) da coluna vertebral. O material macio dentro de um disco pode inchar ou se romper e pressionar um nervo. No entanto, você pode ter um disco abaulado ou rompido sem dor nas costas. A doença do disco é frequentemente encontrada incidentalmente quando você tem raio-x da coluna por algum outro motivo.
Artrite. Osteoartrite pode afetar a região lombar. Em alguns casos, a artrite na coluna vertebral pode levar a um estreitamento do espaço ao redor da medula espinhal, uma condição chamada estenose espinhal.
Irregularidades esqueléticas. Uma condição na qual sua coluna se curva para o lado (escoliose) também pode levar a dores nas costas, mas geralmente não até a meia-idade.
Osteoporose. As vértebras da coluna vertebral podem desenvolver fraturas por compressão se os ossos se tornarem porosos e quebradiços.
Problemas renais: pedras nos rins ou infecção nos rins podem causar dor nas costas.
Ciática: Uma dor aguda e cortante atravessa a nádega e a parte de trás da perna, causada por um disco protuberante ou hérnia que pressiona um nervo.

Outras Causas

Algumas condições médicas podem levar a dores nas costas.

Síndrome de Cauda Equina: A cauda equina é um feixe de raízes nervosas espinhais que surgem da extremidade inferior da medula espinhal. Os sintomas incluem dor nas costas e nas nádegas superiores, bem como dormência nas nádegas, genitália e coxas. Às vezes, existem distúrbios da função intestinal e da bexiga.
Câncer da coluna vertebral: um tumor na coluna vertebral pode pressionar contra um nervo, resultando em dor nas costas.
Infecção da coluna vertebral: febre e uma área sensível e quente nas costas podem ser causadas por uma infecção na coluna.
Outras infecções: Doença inflamatória pélvica, bexiga ou infecções renais também podem levar a dores nas costas.
Distúrbios do sono: indivíduos com distúrbios do sono são mais propensos a sentir dores nas costas, em comparação com outros.
Cobreiro: Uma infecção que pode afetar os nervos pode levar a dores nas costas. Isso depende de quais nervos são afetados.

Fatores de Risco

Qualquer pessoa pode desenvolver dores nas costas, até crianças e adolescentes. Esses fatores podem colocar você em maior risco de desenvolver dor nas costas:

Idade. A dor nas costas é mais comum à medida que envelhece, começando por volta dos 30 ou 40 anos.
Falta de exercício. Músculos fracos e não utilizados nas costas e no abdômen podem causar dores nas costas.
Excesso de peso. O excesso de peso corporal coloca um estresse extra nas costas.
Doenças. Alguns tipos de artrite e câncer podem contribuir para dores nas costas.
Levantamento inadequado. Usar as costas em vez das pernas pode causar dores nas costas.
Condições psicológicas. Pessoas propensas a depressão e ansiedade parecem ter maior risco de dor nas costas.
Fumar. Reduz o fluxo sanguíneo para a coluna inferior, o que pode impedir o corpo de fornecer nutrientes suficientes para os discos nas costas. Fumar também retarda a cura.

A dor lombar também tende a ser mais comum em mulheres do que em homens, possivelmente devido a fatores hormonais. Estresse, ansiedade e transtornos do humor também têm sido associados a dores nas costas.

Prevenção de Dor Nas Costas

Você pode evitar dores nas costas ou impedir sua recorrência melhorando sua condição física e aprendendo e praticando a mecânica corporal adequada.

Para manter as costas saudáveis e fortes:

Exercício. Atividades aeróbicas regulares de baixo impacto - aquelas que não pressionam ou sacodem as costas - podem aumentar a força e a resistência das costas e permitir que seus músculos funcionem melhor. Caminhar e nadar são boas escolhas. Converse com seu médico sobre quais atividades você pode tentar.
Construir força muscular e flexibilidade. Os exercícios abdominais e musculares das costas, que fortalecem seu núcleo, ajudam a condicionar esses músculos para que funcionem juntos como um espartilho natural para as costas. A flexibilidade dos quadris e da parte superior das pernas alinha os ossos pélvicos para melhorar a sensação das costas. O seu médico ou fisioterapeuta pode lhe dizer quais exercícios são adequados para você.
Mantenha um peso saudável. Estar acima do peso tensiona os músculos das costas. Se você estiver acima do peso, a redução de peso pode prevenir dores nas costas.
Parar de fumar. Converse com seu médico sobre maneiras de parar.

Evite movimentos que torçam ou sobrecarregam as costas. Use seu corpo corretamente:

Fique de pé corretamente. Não relaxe. Mantenha uma posição pélvica neutra. Se você ficar em pé por longos períodos, coloque um pé em um banquinho para tirar parte da carga da parte inferior das costas. Pés alternados. Uma boa postura pode reduzir o estresse nos músculos das costas.
Sente-se corretamente. Escolha um assento com um bom apoio para as costas, braços e uma base giratória. Colocar um travesseiro ou uma toalha enrolada nas costas pode manter sua curva normal. Mantenha os joelhos e os quadris nivelados. Mude sua posição com frequência, pelo menos a cada meia hora.
Levante pesos corretamente. Evite levantar pesos, se possível, mas se precisar levantar algo pesado, deixe suas pernas fazerem o trabalho. Mantenha as costas retas - sem torcer - e dobre apenas os joelhos. Segure a carga perto do seu corpo. Encontre um parceiro para ajuda-lo se o objeto for pesado ou incomodo.

Cuidado Com Promessas Milagrosas de Cura

Como a dor nas costas é tão comum, vários produtos prometem prevenção ou alívio. Mas não há evidências definitivas de que sapatos especiais, palmilhas, suportes para as costas, móveis especialmente projetados ou programas de gerenciamento de estresse possam ajudar.

Além disso, não parece haver um tipo de colchão que seja melhor para pessoas com dor nas costas. Provavelmente é uma questão do que lhe parecer mais confortável.

Após a sua visita inicial ao médico para dores nas costas, é recomendável que você siga as instruções do seu médico o mais cuidadosamente possível. Isso inclui tomar os medicamentos e realizar atividades conforme as instruções. É provável que a dor nas costas melhore em alguns dias. Não desanime se você não conseguir uma melhoria imediata. Quase todo mundo melhora dentro de um mês após o início da dor.