A síndrome dos ovários policísticos (SOP) afeta até 15-20% das mulheres em idade reprodutiva (1).
Ocorre quando os níveis de certos hormônios estão fora de equilíbrio, levando ao crescimento de bolsas cheias de líquido nos ovários.
Os efeitos secundários incluem períodos irregulares ou ausentes, perda de cabelo, excesso de crescimento do cabelo, acne, ganho de peso, depressão e problemas de fertilidade.
A SOP também está associada a um maior risco de diabetes tipo 2, doença cardíaca e obesidade (2).
Infelizmente, não há cura para a SOP. No entanto, um dos tratamentos de primeira linha é a dieta e as mudanças de estilo de vida.
De fato, em mulheres com sobrepeso, uma perda de peso de apenas 5% pode restaurar períodos irregulares e aumentar a ovulação (3, 4).
Abaixo estão 7 dicas dietéticas baseadas em evidências que podem aliviar os sintomas e aumentar a perda de peso em mulheres com SOP.
A insulina é um hormônio que transporta o açúcar do seu sangue para as células para obter energia.
As mulheres com SOP são muitas vezes resistentes à insulina, o que significa que suas células não usam insulina tão prontamente quanto deveriam. Isso aumenta os níveis de insulina no sangue e causa sintomas desagradáveis (5, 6).
No entanto, uma dieta com baixo índice glicêmico pode ajudar a manter os níveis de insulina estáveis.
O índice glicêmico (GI) é uma medida de quão rápido um alimento aumenta os níveis de insulina. Uma dieta com baixo índice glicêmico consiste em comer alimentos que aumentam lentamente os níveis de açúcar no sangue, o que ajuda a prevenir picos de insulina.
A dieta de baixo índice glicêmico geralmente consiste em comer frutas e vegetais inteiros, grãos integrais, proteínas magras e gorduras saudáveis. Também envolve evitar carboidratos mais processados ou refinados, incluindo alimentos açucarados e bebidas.
Uma dieta com baixo IG pode ter muitos benefícios para a saúde, especialmente para as mulheres com resistência à insulina controlada por SOP (7, 8).
Um estudo descobriu que a regularidade menstrual melhorou em 95% das mulheres com uma dieta de perda de peso baixa, em comparação com 63% das mulheres em uma dieta padrão de perda de peso (7).
Outro estudo, que inclui 60 mulheres com sobrepeso com SOP, descobriu que, após uma dieta com alto teor de proteína e baixo IG, melhorou a sensibilidade à insulina e reduziu os níveis de marcadores inflamatórios, em comparação com uma dieta padrão de perda de peso (8).
Uma dieta com IG baixo pode ajudar a restaurar períodos irregulares, reduzir os marcadores inflamatórios e melhorar a sensibilidade à insulina em mulheres com SOP.
Um estudo descobriu que fazer um café da manhã reforçado e um jantar leve pode ajudar a equilibrar os hormônios associados à SOP.
Para mulheres normais com SOP, comer quase metade de suas calorias diárias no café da manhã reduziu os níveis de insulina em 8% e os níveis de testosterona em 50% ao longo de 90 dias.
Além disso, essas mulheres ovularam 30% mais do que as mulheres que tomaram um café da manhã fraco e um jantar maior, sugerindo melhora da fertilidade (9).
No entanto, é importante notar que aumentar o tamanho do seu café da manhã sem reduzir o tamanho da sua refeição noturna provavelmente levará ao ganho de peso.
Além disso, este foi apenas um estudo com 60 mulheres, por isso é necessário mais pesquisas para provar os benefícios de fazer um café da manhã mais reforçado.
Comer um café da manhã reforçado e uma refeição noturna mais leve pode ajudar a melhorar os níveis hormonais e melhorar a ovulação em mulheres com SOP. No entanto, é necessário mais pesquisa.
Algumas gorduras saudáveis incluem peixes gordurosos, abacates, azeite e nozes e sementes sem sal.
Um estudo envolvendo 61 mulheres com SOP descobriu que suplementar com ácidos graxos ômega-3 durante oito semanas melhorou a resistência à insulina em cerca de 22% (11).
Resultados semelhantes foram encontrados em outro estudo em que suplementar com ácidos graxos ômega-3 e vitamina E durante 12 semanas levaram a uma melhor resistência à insulina e a uma redução nos níveis de testosterona em mulheres com SOP (12).
Mesmo sem suplementos de ômega-3, a ingestão adequada de gorduras saudáveis também pode melhorar a resistência à insulina.
Por exemplo, um estudo descobriu que substituir alguns carboidratos com gorduras insaturadas resultou em níveis reduzidos de insulina no sangue em mulheres obesas com SOP (13).
No entanto, para evitar o ganho de peso, tente substituir as gorduras não saudáveis dos alimentos processados ou fritos com gorduras saudáveis, em vez de adicionar mais à sua dieta.
Um suprimento adequado de gorduras saudáveis, como ácidos graxos ômega-3, pode ajudar a reduzir os níveis de insulina e testosterona no sangue e melhorar a resistência à insulina em mulheres com SOP.
A insulina é produzida à medida que os carboidratos são convertidos em glicose no organismo.
Um estudo mostrou que uma redução moderada na ingestão de carboidratos reduziu as concentrações de insulina no sangue em mulheres com SOP (14).
Com o tempo, isso pode melhorar os sintomas da SOP.
Além disso, em um grupo de 30 mulheres com SOP, uma redução modesta nos carboidratos teve efeitos muito positivos nos níveis hormonais.
Estes incluíram reduções nos níveis de açúcar no sangue, insulina no sangue e testosterona, bem como melhorias na sensibilidade à insulina (15).
Esses benefícios não se limitam apenas a um melhor equilíbrio hormonal. Uma dieta baixa em carboidratos também foi mostrada para ajudar a aumentar a perda de peso.
Por exemplo, as mulheres com uma dieta baixa em carboidratos perderam um pouco mais de peso do que as de uma dieta convencional ou uma dieta maior em gordura monoinsaturada (14).
Em comparação com uma dieta padrão, uma dieta baixa em carboidratos pode levar a uma perda adicional de 1-5% em mulheres com SOP (16).
A perda de peso ligeiramente maior associada a uma dieta baixa em carboidratos pode ser devido à ingestão de proteína e gordura naturalmente maior que isso promove. Isso pode ajudar a reduzir os níveis de açúcar no sangue, anseios e apetite, ao mesmo tempo em que melhora a sensação de saciedade (17, 18).
Alternativamente, pode ser que, ao reduzir os carboidratos, você naturalmente tende a seguir uma dieta de índice glicêmico mais baixo, o que pode melhorar os efeitos hormonais da SOP.
Em mulheres com SOP, uma redução moderada nos carboidratos reduz os níveis de insulina e testosterona e melhora a sensibilidade à insulina. Também pode resultar em perda de peso ligeiramente maior.
Os andrógenos, como a testosterona, são hormônios sexuais masculinos.
Enquanto as mulheres têm andrógenos, os níveis desses hormônios tendem a ser mais elevados do que o normal em mulheres com SOP.
Isso explica parcialmente alguns dos efeitos colaterais desagradáveis da SOP, como o excesso de cabelo facial, a voz mais profunda e os períodos irregulares.
Um estudo descobriu que os níveis de androgênio livre eram muito menores em mulheres com SOP quando seguiam uma dieta rica em proteínas (30% de proteína), em comparação com uma dieta com pouca proteína (15% de proteína) (19).
Em comparação com os alimentos com alto teor de carboidratos, os alimentos ricos em proteínas não causam grandes aumentos nos níveis de insulina.
Uma alta ingestão de proteínas também suprime a grelina, um hormônio da fome, por muito mais tempo que os carboidratos (20).
Como resultado, é provável que uma dieta rica em proteínas seja muito mais preenchida e reduza os níveis de insulina, que podem ter efeitos positivos sobre os sintomas da SOP.
Certifique-se de incluir muitas fontes de proteínas saudáveis na sua dieta, como carne magra, peixe, ovos, feijão e alguns produtos lácteos.
Em mulheres com SOP, o consumo de uma dieta com maior proteína é associado a um menor apetite, menor insulina e menores níveis de testosterona, em comparação com uma dieta mais alta em carboidratos.
Por exemplo, uma revisão descobriu que os principais benefícios incluem melhora da ovulação, redução da resistência à insulina (até 30%) e maior perda de peso (até 10%) (21).
Nas mulheres com sobrepeso e obesidade com SOP, a composição corporal melhorou quando o exercício foi combinado com uma dieta com perda de peso (22).
Na verdade, apenas três horas de exercício por semana demonstraram melhorar a sensibilidade à insulina e reduzir a gordura da barriga em mulheres com SOP (23).
Um estudo descobriu que entre as mulheres com SOP, exercitar-se durante um período de três meses também reduziu os marcadores inflamatórios (24).
Isto é importante porque a inflamação crônica tende a ser mais comum em mulheres com SOP e está associada à resistência à insulina (25).
O exercício regular pode melhorar a resistência à insulina e a ovulação, ajudar a queimar gordura corporal e reduzir os marcadores inflamatórios em mulheres com SOP.
Estudos mostram que certos suplementos podem ajudar a aliviar os sintomas da SOP, especialmente em mulheres que têm baixos níveis desses nutrientes.
Por exemplo, a deficiência de vitamina D está associada a alguns dos efeitos colaterais negativos da SOP, como obesidade, resistência à insulina e ovulação reduzida (26, 27).
Portanto, muitas vezes é recomendável que mulheres com SOP que sejam deficientes nesta vitamina tomem suplementos de vitamina D (28).
No entanto, não foi comprovado que os suplementos de vitamina D irão reduzir esses efeitos colaterais negativos. Portanto, é necessário mais pesquisa (27).
Curiosamente, a deficiência de vitamina D é uma das deficiências mais comuns em todo o mundo (29).
Sua principal fonte é o sol. Se seus níveis de vitamina D são baixos e você não tem muita exposição solar, a maioria dos profissionais de saúde recomendará tomar um suplemento.
Outro nutriente que pode ajudar a melhorar os sintomas da SOP é o cromo, um mineral essencial que ajuda a aumentar a ação da insulina.
A deficiência de cromo é muito menos comum, como é encontrada em uma ampla gama de alimentos.
Alimentos mais elevados em cromo incluem mariscos, mexilhões, nozes e algumas frutas e vegetais, como brócolis, peras e tomates.
Um estudo descobriu que suplementar com 1000 mcg de cromo por dois meses melhorou a sensibilidade à insulina em até 38% em mulheres obesas com SOP (30).
No entanto, este estudo foi muito pequeno, então é necessário mais estudos para confirmar esse benefício.
Tomar vitamina D e suplementos de cromo podem ajudar a melhorar os sintomas da SOP, especialmente se a mulher for deficiente dessa vitamina. No entanto, são necessários mais estudos para comprovar seus benefícios naquelas com SOP.
Se você está com sobrepeso, apenas uma perda de peso de 5% foi comprovada para melhorar significativamente os sintomas da SOP (31).
Escolhendo alimentos de baixo IG, reduzindo moderadamente a ingestão de carboidratos, evitando alimentos açucarados e tendo boa ingestão de gorduras saudáveis e proteína magra é um bom lugar para começar.
O exercício regular também pode proporcionar benefícios importantes.
Ao fazer boas escolhas, você pode assumir o controle dos sintomas da SOP.
Ocorre quando os níveis de certos hormônios estão fora de equilíbrio, levando ao crescimento de bolsas cheias de líquido nos ovários.
Os efeitos secundários incluem períodos irregulares ou ausentes, perda de cabelo, excesso de crescimento do cabelo, acne, ganho de peso, depressão e problemas de fertilidade.
A SOP também está associada a um maior risco de diabetes tipo 2, doença cardíaca e obesidade (2).
Infelizmente, não há cura para a SOP. No entanto, um dos tratamentos de primeira linha é a dieta e as mudanças de estilo de vida.
De fato, em mulheres com sobrepeso, uma perda de peso de apenas 5% pode restaurar períodos irregulares e aumentar a ovulação (3, 4).
Abaixo estão 7 dicas dietéticas baseadas em evidências que podem aliviar os sintomas e aumentar a perda de peso em mulheres com SOP.
1. Experimente uma dieta de baixo índice glicêmico
A insulina é um hormônio que transporta o açúcar do seu sangue para as células para obter energia.
As mulheres com SOP são muitas vezes resistentes à insulina, o que significa que suas células não usam insulina tão prontamente quanto deveriam. Isso aumenta os níveis de insulina no sangue e causa sintomas desagradáveis (5, 6).
No entanto, uma dieta com baixo índice glicêmico pode ajudar a manter os níveis de insulina estáveis.
O índice glicêmico (GI) é uma medida de quão rápido um alimento aumenta os níveis de insulina. Uma dieta com baixo índice glicêmico consiste em comer alimentos que aumentam lentamente os níveis de açúcar no sangue, o que ajuda a prevenir picos de insulina.
A dieta de baixo índice glicêmico geralmente consiste em comer frutas e vegetais inteiros, grãos integrais, proteínas magras e gorduras saudáveis. Também envolve evitar carboidratos mais processados ou refinados, incluindo alimentos açucarados e bebidas.
Uma dieta com baixo IG pode ter muitos benefícios para a saúde, especialmente para as mulheres com resistência à insulina controlada por SOP (7, 8).
Um estudo descobriu que a regularidade menstrual melhorou em 95% das mulheres com uma dieta de perda de peso baixa, em comparação com 63% das mulheres em uma dieta padrão de perda de peso (7).
Outro estudo, que inclui 60 mulheres com sobrepeso com SOP, descobriu que, após uma dieta com alto teor de proteína e baixo IG, melhorou a sensibilidade à insulina e reduziu os níveis de marcadores inflamatórios, em comparação com uma dieta padrão de perda de peso (8).
Uma dieta com IG baixo pode ajudar a restaurar períodos irregulares, reduzir os marcadores inflamatórios e melhorar a sensibilidade à insulina em mulheres com SOP.
2. Não economize no café da manhã
As mulheres com SOP são encorajadas a comer refeições regulares.Um estudo descobriu que fazer um café da manhã reforçado e um jantar leve pode ajudar a equilibrar os hormônios associados à SOP.
Para mulheres normais com SOP, comer quase metade de suas calorias diárias no café da manhã reduziu os níveis de insulina em 8% e os níveis de testosterona em 50% ao longo de 90 dias.
Além disso, essas mulheres ovularam 30% mais do que as mulheres que tomaram um café da manhã fraco e um jantar maior, sugerindo melhora da fertilidade (9).
No entanto, é importante notar que aumentar o tamanho do seu café da manhã sem reduzir o tamanho da sua refeição noturna provavelmente levará ao ganho de peso.
Além disso, este foi apenas um estudo com 60 mulheres, por isso é necessário mais pesquisas para provar os benefícios de fazer um café da manhã mais reforçado.
Comer um café da manhã reforçado e uma refeição noturna mais leve pode ajudar a melhorar os níveis hormonais e melhorar a ovulação em mulheres com SOP. No entanto, é necessário mais pesquisa.
3. Coma suficiente gorduras saudáveis
Um suprimento adequado de gorduras saudáveis, incluindo ácidos graxos ômega-3, mostrou ajudar a equilibrar seus hormônios e melhorar os níveis de insulina em mulheres com SOP (10).Algumas gorduras saudáveis incluem peixes gordurosos, abacates, azeite e nozes e sementes sem sal.
Um estudo envolvendo 61 mulheres com SOP descobriu que suplementar com ácidos graxos ômega-3 durante oito semanas melhorou a resistência à insulina em cerca de 22% (11).
Resultados semelhantes foram encontrados em outro estudo em que suplementar com ácidos graxos ômega-3 e vitamina E durante 12 semanas levaram a uma melhor resistência à insulina e a uma redução nos níveis de testosterona em mulheres com SOP (12).
Mesmo sem suplementos de ômega-3, a ingestão adequada de gorduras saudáveis também pode melhorar a resistência à insulina.
Por exemplo, um estudo descobriu que substituir alguns carboidratos com gorduras insaturadas resultou em níveis reduzidos de insulina no sangue em mulheres obesas com SOP (13).
No entanto, para evitar o ganho de peso, tente substituir as gorduras não saudáveis dos alimentos processados ou fritos com gorduras saudáveis, em vez de adicionar mais à sua dieta.
Um suprimento adequado de gorduras saudáveis, como ácidos graxos ômega-3, pode ajudar a reduzir os níveis de insulina e testosterona no sangue e melhorar a resistência à insulina em mulheres com SOP.
4. Reduzir os carboidratos
Reduzir a ingestão de carboidratos pode melhorar o desequilíbrio hormonal ligado à SOP e aumentar a perda de peso em mulheres com SOP.A insulina é produzida à medida que os carboidratos são convertidos em glicose no organismo.
Um estudo mostrou que uma redução moderada na ingestão de carboidratos reduziu as concentrações de insulina no sangue em mulheres com SOP (14).
Com o tempo, isso pode melhorar os sintomas da SOP.
Além disso, em um grupo de 30 mulheres com SOP, uma redução modesta nos carboidratos teve efeitos muito positivos nos níveis hormonais.
Estes incluíram reduções nos níveis de açúcar no sangue, insulina no sangue e testosterona, bem como melhorias na sensibilidade à insulina (15).
Esses benefícios não se limitam apenas a um melhor equilíbrio hormonal. Uma dieta baixa em carboidratos também foi mostrada para ajudar a aumentar a perda de peso.
Por exemplo, as mulheres com uma dieta baixa em carboidratos perderam um pouco mais de peso do que as de uma dieta convencional ou uma dieta maior em gordura monoinsaturada (14).
Em comparação com uma dieta padrão, uma dieta baixa em carboidratos pode levar a uma perda adicional de 1-5% em mulheres com SOP (16).
A perda de peso ligeiramente maior associada a uma dieta baixa em carboidratos pode ser devido à ingestão de proteína e gordura naturalmente maior que isso promove. Isso pode ajudar a reduzir os níveis de açúcar no sangue, anseios e apetite, ao mesmo tempo em que melhora a sensação de saciedade (17, 18).
Alternativamente, pode ser que, ao reduzir os carboidratos, você naturalmente tende a seguir uma dieta de índice glicêmico mais baixo, o que pode melhorar os efeitos hormonais da SOP.
Em mulheres com SOP, uma redução moderada nos carboidratos reduz os níveis de insulina e testosterona e melhora a sensibilidade à insulina. Também pode resultar em perda de peso ligeiramente maior.
5. Coma muita proteína magra
Enquanto as mulheres têm andrógenos, os níveis desses hormônios tendem a ser mais elevados do que o normal em mulheres com SOP.
Isso explica parcialmente alguns dos efeitos colaterais desagradáveis da SOP, como o excesso de cabelo facial, a voz mais profunda e os períodos irregulares.
Um estudo descobriu que os níveis de androgênio livre eram muito menores em mulheres com SOP quando seguiam uma dieta rica em proteínas (30% de proteína), em comparação com uma dieta com pouca proteína (15% de proteína) (19).
Em comparação com os alimentos com alto teor de carboidratos, os alimentos ricos em proteínas não causam grandes aumentos nos níveis de insulina.
Uma alta ingestão de proteínas também suprime a grelina, um hormônio da fome, por muito mais tempo que os carboidratos (20).
Como resultado, é provável que uma dieta rica em proteínas seja muito mais preenchida e reduza os níveis de insulina, que podem ter efeitos positivos sobre os sintomas da SOP.
Certifique-se de incluir muitas fontes de proteínas saudáveis na sua dieta, como carne magra, peixe, ovos, feijão e alguns produtos lácteos.
Em mulheres com SOP, o consumo de uma dieta com maior proteína é associado a um menor apetite, menor insulina e menores níveis de testosterona, em comparação com uma dieta mais alta em carboidratos.
6. Mantenha-se ativa
O exercício regular tem muitos benefícios para a saúde, especialmente para mulheres com SOP.Por exemplo, uma revisão descobriu que os principais benefícios incluem melhora da ovulação, redução da resistência à insulina (até 30%) e maior perda de peso (até 10%) (21).
Nas mulheres com sobrepeso e obesidade com SOP, a composição corporal melhorou quando o exercício foi combinado com uma dieta com perda de peso (22).
Na verdade, apenas três horas de exercício por semana demonstraram melhorar a sensibilidade à insulina e reduzir a gordura da barriga em mulheres com SOP (23).
Um estudo descobriu que entre as mulheres com SOP, exercitar-se durante um período de três meses também reduziu os marcadores inflamatórios (24).
Isto é importante porque a inflamação crônica tende a ser mais comum em mulheres com SOP e está associada à resistência à insulina (25).
O exercício regular pode melhorar a resistência à insulina e a ovulação, ajudar a queimar gordura corporal e reduzir os marcadores inflamatórios em mulheres com SOP.
7. Alguns suplementos podem ser úteis
Por exemplo, a deficiência de vitamina D está associada a alguns dos efeitos colaterais negativos da SOP, como obesidade, resistência à insulina e ovulação reduzida (26, 27).
Portanto, muitas vezes é recomendável que mulheres com SOP que sejam deficientes nesta vitamina tomem suplementos de vitamina D (28).
No entanto, não foi comprovado que os suplementos de vitamina D irão reduzir esses efeitos colaterais negativos. Portanto, é necessário mais pesquisa (27).
Curiosamente, a deficiência de vitamina D é uma das deficiências mais comuns em todo o mundo (29).
Sua principal fonte é o sol. Se seus níveis de vitamina D são baixos e você não tem muita exposição solar, a maioria dos profissionais de saúde recomendará tomar um suplemento.
Outro nutriente que pode ajudar a melhorar os sintomas da SOP é o cromo, um mineral essencial que ajuda a aumentar a ação da insulina.
A deficiência de cromo é muito menos comum, como é encontrada em uma ampla gama de alimentos.
Alimentos mais elevados em cromo incluem mariscos, mexilhões, nozes e algumas frutas e vegetais, como brócolis, peras e tomates.
Um estudo descobriu que suplementar com 1000 mcg de cromo por dois meses melhorou a sensibilidade à insulina em até 38% em mulheres obesas com SOP (30).
No entanto, este estudo foi muito pequeno, então é necessário mais estudos para confirmar esse benefício.
Tomar vitamina D e suplementos de cromo podem ajudar a melhorar os sintomas da SOP, especialmente se a mulher for deficiente dessa vitamina. No entanto, são necessários mais estudos para comprovar seus benefícios naquelas com SOP.
Considerações finais
Embora não haja cura para a SOP, escolher a nutrição certa pode levar a uma vida feliz e saudável.Se você está com sobrepeso, apenas uma perda de peso de 5% foi comprovada para melhorar significativamente os sintomas da SOP (31).
Escolhendo alimentos de baixo IG, reduzindo moderadamente a ingestão de carboidratos, evitando alimentos açucarados e tendo boa ingestão de gorduras saudáveis e proteína magra é um bom lugar para começar.
O exercício regular também pode proporcionar benefícios importantes.
Ao fazer boas escolhas, você pode assumir o controle dos sintomas da SOP.
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